Возможное применение каннабидиола у женщин в период менопаузы

[Zver2018]

Приливы, ночная потливость, снижение работоспособности, нарушения сна и изменения слизистых оболочек часто проявляются с различной интенсивностью за 10 лет до последней менструации. Примерно 40% женщин считают симптомы, вызванные снижением выработки собственных гормонов в организме, неприятными и ограничивающими качество жизни. В этом случае рекомендуется, самое позднее, консультация гинеколога. Наиболее важным методом лечения является изменение образа жизни: преимущественно растительная диета, тренировки на выносливость и силу, практика осознанности и время для себя.

На симптомы можно положительно повлиять с помощью растительных препаратов, таких как изофлавоны, соевые продукты, клопогон черный и каннабидиол, синтетической гормональной терапии или биоидентичных гормонов, полученных из корня ямса, с использованием метода Римкуса. При методе Римкуса гормональная заместительная терапия подбирается индивидуально для каждой женщины.

В период менопаузы и климактерического периода, а также в пожилом возрасте, многие женщины страдают от частых, рецидивирующих воспалений в области половых органов. Симптомы обычно включают выделения, зуд, жжение и боль во время полового акта. Настоятельно рекомендуется обратиться к гинекологу для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения. Не каждый случай зуда является молочницей!

После любого необходимого лечения также очень важно принимать меры для предотвращения рецидивов вагинальных инфекций. К ним относятся отказ от неподходящих средств для умывания и кремов, а также от ношения неподходящего нижнего белья. Повышенный уровень стресса также является существенным фактором. Снижение стресса с помощью физических упражнений и ухода за собой сегодня крайне важно.

С гинекологической точки зрения, восстановление вагинальной флоры и создание дополнительного защитного слоя на стенках влагалища может быть полезным. Для этой цели доступны суппозитории и кремы, обычно содержащие лактобактерии, витамин С, гиалуроновую кислоту, лаванду и, в последнее время, медицинский каннабис, в частности, продукты с каннабидиолом (КБД). Я высоко ценю эти препараты и настоятельно рекомендую их своим пациенткам как для лечения сухости и раздражения влагалища, так и для последующего лечения и/или профилактики генитальных инфекций.

Вагинальные суппозитории образуют защитную пленку на стенках влагалища, а компонент фитоканнабидиол также обладает противовоспалительным и тканерегенерирующим действием. Это особенно важно при так называемой сухости влагалища во время менопаузы и в последующие годы, сопровождающейся такими симптомами, как частые инфекции мочевыводящих путей, синдром раздраженного мочевого пузыря и боль во время полового акта.

Причина кроется в гормональном балансе стареющей женщины​

Начиная с пременопаузального периода, уровень эстрогена в крови снижается. Мочеполовая система также чувствительна к этому. Вагинальный эпителий обладает эстрогенными рецепторами и под воздействием гормонов поддерживает толщину и эластичность стенок влагалища. По мере снижения уровня циркулирующего эстрогена вагинальный эпителий истончается и становится суше, что приводит к вульвовагинальной атрофии.

Истончение эпителия влагалища с потерей влагалищных складок вследствие разрушения коллагеновых поддерживающих волокон становится заметным примерно через два-три года после наступления менопаузы и представляет собой прогрессирующий процесс. В отличие от симптомов менопаузы, опосредованных вегетативным иммунитетом, таких как вышеупомянутые типичные симптомы — приливы, ночная потливость, нарушения сна и многое другое, — урогенитальные симптомы не уменьшаются, а приводят к стойким, иногда необратимым, изменениям во влагалище и вульве.

От 45 до 63% женщин в постменопаузе испытывают симптомы вульвовагинальной атрофии — сухость, зуд, жжение, — которые могут значительно ухудшить их сексуальную жизнь и качество жизни. Снижение смазки, уменьшение эластичности из-за снижения выработки коллагена и эластичности соединительной ткани, а также снижение кровотока приводят к диспареунии, боли во время полового акта и даже неспособности вести полноценную сексуальную жизнь. Регулярное местное применение кремов, мазей и вагинальных суппозиториев, содержащих каннабидиол, приводит к очень хорошим терапевтическим результатам и субъективному облегчению симптомов.

При выборе мазей, кремов и вагинальных суппозиториев для меня очень важны процесс производства и происхождение. Поскольку конопля является так называемым почвоочищающим растением, она способна поглощать и накапливать различные тяжелые металлы, такие как кадмий, свинец, цинк, медь и хром. Эти загрязняющие вещества поглощаются всем растением. Так как конопля способна переносить эти вещества, а также металлы и пестициды, её выращивание имеет чрезвычайно важное значение.

Поэтому я уделяю пристальное внимание детальному химическому и микробиологическому анализу продуктов CBD. Я предпочитаю препараты CBD, выращенные в закрытых теплицах и собранные вручную. Я также ценю сертификацию GMP (надлежащая производственная практика). Кроме того, перед тем как давать рекомендации, необходимо уточнить информацию о содержании CBD и THC. Еще один симптом, который проявляется не только во время менопаузы, но часто и в молодом возрасте, — это вульводиния.

Вульводиния — это хроническая боль или дискомфорт в области влагалищного отверстия, для которых часто не удается установить физическую причину. Симптомы включают острую, жгучую боль, диспареунию и частое, неотложное мочеиспускание. Боль в спине и нижней части живота возникает в положении сидя, но покраснения вульвы или влагалища нет. Причины в настоящее время неясны. Вероятно, это сочетание физических и психологических факторов, нарушение обработки болевых сигналов и напряжение мышц тазового дна. Использование КБД, как местно, так и перорально, приводит к расслаблению мышц тазового дна и активации эндоканнабиноидной системы, тем самым улучшая обезболивание.

Для облегчения так называемых вегетативных симптомов менопаузы, которые испытывают многие женщины, таких как нарушения сна, повышенная нервозность, учащенное сердцебиение, повышенное артериальное давление и пульс, приливы и ночная потливость, я часто с успехом рекомендую продукты, содержащие каннабидиол, обычно в виде масел CBD, после тщательного обследования у терапевта. Масло CBD следует наносить под язык или на внутреннюю поверхность щеки с помощью пипетки, примерно пять капель 10-20% масла утром и вечером. Важно не пить воду в течение получаса после нанесения, так как это снижает эффективность CBD. Жирная пища, такая как молоко, йогурт или ломтик хлеба с маслом, вполне допустима.

Наилучшие терапевтические результаты я достигаю с помощью полноспектральных масел CBD, содержащих все встречающиеся в природе фитоканнабиноиды, терпены и флавоноиды, чтобы в полной мере использовать так называемый эффект синергии. Смесь веществ оказывает на организм воздействие, превосходящее сумму эффектов отдельных компонентов. Я применяю к этим маслам те же высокие стандарты качества, что и к упомянутым выше средствам для местного применения.

Хороших результатов в облегчении мышечных и суставных болей, на которые также жалуются многие женщины старшего возраста , можно достичь с помощью регулярного использования КБД в виде масел, принимаемых внутрь, или в виде мазей, гелей или лосьонов, содержащих КБД, для наружного применения. При головных болях, похожих на мигрень , и головных болях напряжения, которые часто встречаются на консультациях по поводу менопаузы, пробное применение КБД может быть успешным. В этих случаях возможны варианты терапии с использованием масел КБД для приема внутрь, обычно 20%, или нанесение масла КБД на виски и/или шею.

Наконец, изменения кожи лица и тела также вызывают беспокойство в связи со старением. Поскольку многие женщины имели положительный опыт лечения вульвовагинальной атрофии с помощью продуктов на основе КБД, они часто используют косметику на основе КБД из-за ее регенерирующего эффекта на кожу лица и тела.